膝痛

膝痛

膝關節是人體內最大，結構最複雜的關節。它由股骨、脛骨和前方臏骨組成。

膝關節創傷成因

不論轉身或急停，為了緩衝及穩定身體，膝部都承受了機大的力量，需要關節軟骨、半月板、韌帶及肌肉彼此精細地配合；任何部分病變，都可造成膝痛及功能障礙。

急性創傷

• 半月板裂傷 – 因創傷時扭轉的力量導致軟骨破裂。傷後常出現關節腫脹及僵硬的現象，並可能時有響聲或短暫不能屈伸。
• 肌腱炎或滑囊炎 – 過度運動或熱身不足，常會勞損膝關節附近之肌腱或滑囊，導致發炎。發炎部位出現壓痛點，相關肌肉出力或被拉伸時會疼痛。嚴重時會出現腫脹。
• 韌帶受傷 – 明顯的外傷如車禍或劇烈運動等容易導致膝關節韌帶斷裂，尤其是前十字韌帶及內側韌帶。有三分之一的病患受傷時聽到響聲，通常會出現腫脹，後期關節活動會不穩定。

慢性膝關節勞損

• 退化性膝關節炎 – 隨年齡增長，大腿肌肉減弱不能承托膝關節，令軟骨加速磨損。嚴重者膝關節變形，行走困難。
• 膝關節受力不平衡 – 外傷、勞損、扁平足或姿勢不良等原因會造成膝關節受力不平衡，加速磨損與退化，長期會引致疼痛。

物理治療

• 冰敷 – 減輕腫脹，減低疼痛
• 電療 – 減低疼痛
• 運動 – 回复肌肉力量平衡及肌肉的柔韌度
• 手法治療 – 舒整關節和肌肉
• 矯形鞋墊 – 改善扁平足，回复膝蓋受力平衡，降低勞損

預防和護理

• 膝部疼痛腫脹時應避免上落樓梯及斜路。
• 減少膝關節負荷，避免蹲、跪，過重者要減肥。
• 避免不良走路習慣，如經常穿拖鞋、高跟鞋長距離行走
• 經常做伸展運動
• 扁平足人士要及早使用矯形鞋墊