膝痛
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膝痛
膝關節是人體內最大,結構最複雜的關節。它由股骨、脛骨和前方臏骨組成。
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膝關節創傷成因
不論轉身或急停,為了緩衝及穩定身體,膝部都承受了機大的力量,需要關節軟骨、半月板、韌帶及肌肉彼此精細地配合;任何部分病變,都可造成膝痛及功能障礙。
急性創傷
- 半月板裂傷 – 因創傷時扭轉的力量導致軟骨破裂。傷後常出現關節腫脹及僵硬的現象,並可能時有響聲或短暫不能屈伸。
- 肌腱炎或滑囊炎 – 過度運動或熱身不足,常會勞損膝關節附近之肌腱或滑囊,導致發炎。發炎部位出現壓痛點,相關肌肉出力或被拉伸時會疼痛。嚴重時會出現腫脹。
- 韌帶受傷 – 明顯的外傷如車禍或劇烈運動等容易導致膝關節韌帶斷裂,尤其是前十字韌帶及內側韌帶。有三分之一的病患受傷時聽到響聲,通常會出現腫脹,後期關節活動會不穩定。
慢性膝關節勞損
- 退化性膝關節炎 – 隨年齡增長,大腿肌肉減弱不能承托膝關節,令軟骨加速磨損。嚴重者膝關節變形,行走困難。
- 膝關節受力不平衡 – 外傷、勞損、扁平足或姿勢不良等原因會造成膝關節受力不平衡,加速磨損與退化,長期會引致疼痛。
物理治療
- 冰敷 – 減輕腫脹,減低疼痛
- 電療 – 減低疼痛
- 運動 – 回复肌肉力量平衡及肌肉的柔韌度
- 手法治療 – 舒整關節和肌肉
- 矯形鞋墊 – 改善扁平足,回复膝蓋受力平衡,降低勞損
預防和護理
- 膝部疼痛腫脹時應避免上落樓梯及斜路。
- 減少膝關節負荷,避免蹲、跪,過重者要減肥。
- 避免不良走路習慣,如經常穿拖鞋、高跟鞋長距離行走
- 經常做伸展運動
- 扁平足人士要及早使用矯形鞋墊