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【髂脛束症候群】

Shan Lam — Wed, 22 Nov 2023 02:42:07 +0000

髂脛束在哪裡？

髂脛束是大腿外側的一層筋膜。髂脛束是臀大肌 (Gluteus maximus) 和闊筋膜張肌（tensor fasciae latae）的延伸，從髖部外側的髂嵴，沿著大腿外側邊往下，接到小腿上方外側，負責穩定髖關節與膝關節的動作。當屈曲或伸直膝部時，髂脛束會隨著膝部的活動而向前或向後移動。

髂脛束症候群 (Iliotibial Band Syndrome)

髂脛束連結小腿的位置，中間會經過股骨外髁 (Lateral condyle) 。當髂脛束的張力過緊，或膝部過量運動並重複屈伸，便會使髂脛束與外髁產生過度摩擦，嚴重者會引致發炎，導致髂脛束症候群。患者主要症狀為膝蓋外側疼痛與腫脹，尤其是將膝蓋彎曲30度時，疼痛感會特別明顯。

彈響髖綜合症 (External snapping hip syndrome)

正常情況下，走路或爬樓梯、爬山時髂脛束會隨著髖關節的彎曲與伸直，來回通過股骨外側突出的大轉子。因髂脛束與股骨大轉子間有滑液囊作潤滑，所以不會發出聲響與疼痛。但如果因過度使用或發炎，導致髂脛束增生變厚及失去彈性，就會讓其下的滑液囊也增生變厚，當髂脛束磨過大轉子時，就會產生聲響及疼痛，亦稱彈響髖綜合症。

原因

運動量突然增加

髂脛束症候群常見於不斷使用膝關節的運動上，像是跑步、登山、深蹲等。因為膝蓋反覆彎曲，讓位於膝蓋外側的髂脛束不斷接受摩擦，久了後變得腫脹不適，若是運動量或強度突然增加，更容易引起髂脛束症候群，彈響髖綜合症。

臀部肌力不足

如果長時間久坐、運動量太少，會使臀部肌肉無法正常發揮功能，導致以闊筋膜張肌穩定下肢，造成闊筋膜張肌過度緊繃，牽動下游髂脛束，也會導致髂脛束症候群。

肌肉緊繃

闊筋膜張肌和臀大肌的肌肉都與髂脛束相連，緊繃也可能是導致髂脛束症候群的因素之一。

天生因素

長短腳、足跟內旋等因素會影響下肢力學，提高骼脛束症候群的發病機率。因為女性的骨盆較寬，活動時髂脛束受的壓力較大，相對男生更容易有骼脛束症候群。

髂脛束症候群的預防方式

闊筋膜張肌伸展：側身靠在牆上。如果您站不穩，請抓住椅子或櫃檯。用受影響的臀部的腿站立，該腿靠近牆壁。然後將另一條腿交叉在它前面，讓受影響的臀部落到身體一側並靠在牆上。然後遠離受影響的臀部，直到感覺到伸展，保持拉伸 15 至 30 秒，重複2至4次。

髂脛束滾筒按摩：利用滾筒更能達到筋膜的深層放鬆採側躺姿，對側腳立於地面，並將滾筒放置在大腿外側，利用手或手肘在身體斜前方作為支撐後，來回進行滾動。

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【屢受傳媒訪問分享痛症紓緩方法】

JustineHo — Fri, 26 Feb 2021 02:50:59 +0000

疫情已經持續一年，大家都在家工作減少外出，久坐久睡都會令身體出現痛症。

在未能除下口罩來做物理治療之前，重温經濟日報和香港01的報導，為您的痛症找一個紓緩出口。

祝身體健康!

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【跳繩減肥】物理治療師教4招跳甩脂肪：跳繩燒脂更勝跑步

JustineHo — Mon, 16 Nov 2020 10:23:25 +0000

跳繩跳繩咪就係有條繩要跳過去咁簡單囉
但原來跳繩都有正確姿勢
本中心物理治療師馬顥維先生接受經濟日報訪問為您介紹正確又有效率既跳繩方法

https://topick.hket.com/article/2802178/%E3%80%90%E8%B7%B3%E7%B9%A9%E6%B8%9B%E8%82%A5%E3%80%91%E5%AE%B9%E7%A5%96%E5%85%92%E7%86%B1%E6%8D%A7%E8%B7%B3%E7%B9%A9%E6%B8%9B%E8%82%A5%E6%B3%95%E7%88%86%E7%B4%85%E3%80%80%E7%89%A9%E7%90%86%E6%B2%BB%E7%99%82%E5%B8%AB%E6%95%994%E6%8B%9B%E8%B7%B3%E7%94%A9%E8%84%82%E8%82%AA%EF%BC%9A%E8%B7%B3%E7%B9%A9%E7%87%92%E8%84%82%E6%9B%B4%E5%8B%9D%E8%B7%91%E6%AD%A5?mtc=10012

如有任何疑問，歡迎查詢。

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脊椎側彎個案分享

JustineHo — Fri, 25 Sep 2020 04:37:44 +0000

脊椎側彎一般分為結構性的脊椎側彎（structural scoliosis）和非結構性的脊椎側彎（non-structural scoliosis）。結構性脊椎側彎指脊椎本身發生結構性的改變，例如一般常見的青少年突發性脊椎側彎（Adolescent Idiopathic Scoliosis )。由於青少年脊骨未發育完全時具有可塑性，及早接受施羅特運動(Schroth therapy)可以改善側彎程度。
而今日分享的非結構性的脊椎側彎是指脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、因疼痛而造成肌肉代償(俗稱用錯力)、姿勢不正確等原因所導致，解決問題所在就能改善脊椎側彎的弧度以及其所引致的症狀。
張小姐患有慢性頸痛，長時間企、坐右側腰酸背痛。近日乘坐巴士時，因司機急煞而拉傷頸部，經朋友介紹來接受治療。檢查發現，有高低膊，彎腰時腰的側彎弧度明顯，身體都向左傾等問題。觸診後發現是肌肉緊張的問題，以筋膜手法(fascial manipulation)配合射頻熱療 (radiofrequency )鬆開肌肉筋膜，高低膊，側彎情況明顯好轉，經過三次治療後腰頸痛幾乎完全消失。最後配以針對性的普拉提運動(Clinical Pilates) 強化核心肌肉，改善肌肉控制(motor control )以鞏固治療效果。

如有任何疑問，歡迎與我們聯絡了解詳情。

寶琳診所: 將軍澳貿業路8號新都城中心第三期商場地下 G33 號舖 (寶琳港鐵站 C 出口) 電話 : 3105 9816
灣仔診所:灣仔莊士敦道120號宜興大廈17樓全層電話 : 2110 4248

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輕輕鬆鬆Work From Home ?

JustineHo — Fri, 21 Aug 2020 08:56:45 +0000

疫情關係，不少公司都安排員工在家工作，安坐家中工作看似較在辦公室來得輕鬆，但其實隨時招致痛症問題 !

在家中工作大多人會使用手提電腦、平板電腦或者手機，在觀看較小的屏幕時會不自覺把頭靠近，容易造成寒背及肩膊前傾。輕則會出現肩頸不適及酸痛，嚴重可導致上交叉綜合症: 即頸後上斜方肌、提肩胛肌及前方胸大肌過緊; 而背部中下斜方肌及前方深層頸屈肌無力。千萬不要忽視這一情況，因為它可以引致頭痛、頸痛以致上背痛，嚴重時更會出現上肢痺痛。

而大部份人家中都沒有正式辦公桌，梳化或床上很多時就變成了辦公的地方，而坐姿亦自然較隨意，傾向盤腿坐或側躺注視屏幕。腰臀肌肉，例如臀大肌，在長期被拉緊的情況下，會變得無力，而導致過份使用豎脊肌，容易造成腰背痛的情況。而一些有腰背痛病史的人，在久坐後想站立時，因腰背肌肉力量不足，更容易會出現閃腰的情況。

要預防上述情況，我們要先認識何謂正確坐姿，以及在家工作時如何實踐 :

電腦屏幕要與視線呈水平，最高一行顯示的要與眼睛成水平或稍低位置，與屏幕保持約一隻手的長度距離; 若使用手提電腦，或需以書本等物件墊高，並盡量避免使用平板電腦工作
要選擇一張有靠背及可以調教合適高度的座椅，坐下時背貼椅背，為腰背提供足夠承托; 髖關節及膝關節維持成約直角，雙腳踏在地上，幫助保持坐姿挺直
選擇把電腦和文件放在餐桌或書桌上工作，避免使用通常過矮的茶几，防止上半身過度前傾
即使姿勢正確，若同一姿勢維持過長時間，亦會引致肌肉過勞，所以定時轉換姿勢或者作短時間的行走或者站立至為重要。一般而言，若已連續坐了半小時至45分鐘左右，應站起來喝杯水或者伸展一下

另外，適量的伸展及強化運動都有助於預防肌肉過緊的情況，大家在家工作時不妨試試!